L’apnée obstructive du sommeil est un trouble respiratoire caractérisé par des interruptions répétées de la respiration pendant la nuit. Ces pauses respiratoires, appelées apnées, peuvent durer plusieurs secondes et se produire de nombreuses fois par heure.
Ce phénomène est généralement lié à un relâchement des tissus des voies aériennes supérieures, qui entraîne une obstruction partielle ou totale du passage de l’air pendant le sommeil. Les conséquences peuvent être importantes : fatigue chronique, somnolence diurne, troubles de la concentration ou encore risques accrus de pathologies cardiovasculaires.
Malgré sa fréquence, l’apnée du sommeil reste souvent sous-diagnostiquée. De nombreux patients ignorent qu’ils souffrent de ce trouble, les symptômes étant parfois attribués à d’autres facteurs comme le stress ou le manque de sommeil.
Les symptômes et facteurs de risque
Les symptômes les plus fréquents incluent les ronflements importants, les réveils nocturnes, la sensation d’étouffement pendant la nuit ou encore une fatigue persistante au réveil.
Les facteurs de risque peuvent varier selon les individus. Le surpoids, certaines particularités anatomiques des voies respiratoires, l’âge ou encore la consommation d’alcool peuvent favoriser l’apparition de ce trouble.
Le diagnostic repose généralement sur un examen spécialisé du sommeil, qui permet de mesurer le nombre d’apnées et d’évaluer leur gravité.
Une prise en charge adaptée peut ensuite être mise en place en fonction du profil du patient et de la sévérité de la pathologie.
Les dispositifs d’avancée mandibulaire
Parmi les solutions thérapeutiques proposées aux patients souffrant d’apnée du sommeil légère à modérée figurent les dispositifs d’avancée mandibulaire. Ces appareils sont portés pendant la nuit et permettent de maintenir la mâchoire inférieure légèrement avancée.
Cette position favorise l’ouverture des voies respiratoires et réduit le risque d’obstruction pendant le sommeil. Les dispositifs sont généralement conçus sur mesure afin de s’adapter à la morphologie du patient.
Le traitement par orthèse mandibulaire nécessite un suivi régulier afin d’ajuster l’appareil et de vérifier son efficacité.
Une prise en charge multidisciplinaire
La prise en charge de l’apnée du sommeil repose souvent sur une approche multidisciplinaire. Les médecins spécialistes du sommeil, les pneumologues, les ORL et les chirurgiens-dentistes peuvent intervenir conjointement dans le diagnostic et le traitement.
Les chirurgiens-dentistes jouent un rôle spécifique dans la conception et l’adaptation des dispositifs d’avancée mandibulaire. Leur expertise en occlusion dentaire et en anatomie des mâchoires permet de concevoir des appareils adaptés aux besoins des patients.
Cette collaboration entre différents professionnels de santé contribue à améliorer l’efficacité des traitements et à offrir une prise en charge personnalisée.
L’expertise dentaire dans les troubles du sommeil
L’implication des chirurgiens-dentistes dans le traitement de l’apnée du sommeil s’est progressivement développée au cours des dernières années. Leur rôle dans la conception des dispositifs mandibulaires et dans le suivi des patients est aujourd’hui reconnu dans la prise en charge de ce trouble.
Des praticiens comme le Dr Geoffrey Migliardi, chirurgien-dentiste exerçant à Saint-Victoret, participent à cette approche en proposant des dispositifs d’avancée mandibulaire dans le cadre de la prise en charge des troubles respiratoires du sommeil.
Cette évolution illustre l’élargissement du rôle des professionnels de santé bucco-dentaire dans certaines pathologies qui dépassent le cadre strict de la dentisterie traditionnelle, notamment lorsque l’anatomie des mâchoires et des voies aériennes supérieures joue un rôle dans les troubles du sommeil.
